若老年人在清醒状态下明确表示不希望护理人员向家属报告其某些生活细节（如排泄情况），护理员应严格遵守老人的意愿，完全拒绝向家属提供任何信息，即使家属询问病情。

虽然要尊重老人的隐私意愿，但养老护理员也负有向家属或相关责任人通报老人健康状况变化的义务，特别是涉及安全风险或医疗需求时。护理员应与老人充分沟通，解释通报的必要性，或在征得老人同意的前提下，仅通报必要的健康信息，而非绝对地“完全拒绝”，需平衡隐私权与安全监护责任。