老年人在住院或入住养老机构初期出现的失眠、焦虑，通常是因为环境改变引起的适应性反应，只要加强生活照料，无需进行心理疏导。

环境改变确实会引发适应性问题，但心理疏导是帮助其度过适应期的重要手段。护理员应通过介绍环境、建立信任关系、缓解紧张情绪等心理干预措施，帮助老人尽快适应新环境。