更换尿垫时，只需更换脏污的尿垫，无需检查老人臀部皮肤是否有红肿、破溃或皮疹等异常情况。

更换尿垫不仅是清洁工作，也是观察老人皮肤状况的重要时机。护理员必须在更换过程中仔细检查臀部、骶尾部等受压部位及会阴部皮肤，发现红肿、破溃、皮疹等异常应及时报告并记录，以便早期干预和处理，防止病情加重。