在与听力减退的老年人沟通时，养老护理员应当提高音量大声喊叫，以确保老人能够听清。

提高音量大声喊叫会让听力受损的老年人感到刺耳和不适，甚至引起恐惧。正确的做法是降低音调，语速适中，面对面交流，利用口型辅助，必要时使用助听设备或书写辅助。