下列哪种情况是叩背排痰的绝对禁忌症，养老护理员应立即停止并报告？

肋骨骨折、气胸、近期咯血、严重骨质疏松等是叩背的禁忌症，因为震动可能加重骨折、导致气胸扩大或引发出血。轻微感冒、痰多能咳出、疲劳并非绝对禁忌，但需酌情调整力度或时间。